中醫治療胃食道逆流症(GERD)

中醫治療胃食道逆流症(GERD)

文／陳建銘醫師(中醫師與臨床心理師雙證照)

胃酸逆流火燒心 胸悶咳嗽要當心

胃酸逆流、胸口灼熱（火燒心）、酸水沖到口中，就是胃食道逆流的典型症狀，一般人若是吃太飽，胃部一下子塞太多東西時也會發生胃酸逆流，如果發生次數太多，就是胃食道逆流症。輕微胃食道逆流症沒有明顯症狀，時常覺得腹部悶悶怪怪的（胃嘈雜）、常反胃、打嗝，覺得咽喉卡卡的，由於病程進展緩慢，等到時常胃酸逆流就已經算嚴重的。

胃酸用來消化食物，胃壁的特殊機制能避免酸性的侵蝕，但是咽喉、食道、氣管就沒有特殊保護機制。受到逆流的胃酸反覆刺激，會覺得咽喉怪怪的（異物感）、胸口悶、聲音沙啞、吞嚥困難、慢性咳嗽，尤其平躺時酸水逆流的刺激，睡前咳嗽，甚或造成氣喘。如果平時胃酸逆流不明顯，就不容易聯想到這些是胃食道逆流的相關症狀。若沒有治療，會引起食道炎或是食道潰瘍，甚至導致食道癌病變。

胃食道逆流症屬於慢性疾病，與生活飲食習慣有關，容易復發，大約每十人中有一人會有發生，男性較多。症狀輕微時讓人不在意，症狀嚴重時讓人生活很痛苦，初發病時常被忽略，等到就診時通常都已經算是嚴重的。

中藥治療效果快 避免復發需忌口

中醫認為病變在脾胃與肝，脾主運化、胃主降、肝主疏泄，若胃失和降、脾胃虛弱、肝氣犯胃，則導致胃氣上逆，胃酸過多是本病的表現，但是治療不僅僅是降胃酸，而要從和胃健脾、疏肝理氣、清理腸胃宿食，使腸胃恢復正常機能。

胃食道逆流症跟生活飲食習慣息息相關，藥物治療能夠改善症狀，但若是習慣沒改變，很容易復發。忌口會自然好嗎？並不會！因為胃食道逆流是慢性症狀，當症狀明顯時腸胃已經重度受傷，此時忌口雖可減緩症狀，但是腸胃的自我修復速度慢且時間長，先用中藥治療，可提升復原速度，降低擾人症狀，當症狀減緩時，仍需要一段時間讓胃與食道進行修復，中藥與飲食調整雙管齊下，效果最佳。不忌口則會降低治療速度、容易復發。

飲食方面，以新鮮自然食材較佳，避免人工與化學加工食品（如麵包蛋糕類），避免暴飲暴食，避免宵夜，避免菸酒，避免太辣、太酸、太甜，降低胃腸負擔。所有腸胃相關的疾病，都跟吃的習慣有關，這些原則也是適用的。符合腸胃的規則，就可以吃得健康、吃得輕鬆。